Сайт детского    кардиолога

                                                              Перикардиты

     

    Перикардиты  - группа заболеваний сердца, характеризующиеся воспалительным процессом  внешней оболочки сердца - перикарда.

     

    Перикардиты  могут быть вызваны разнообразыми факторами: инфекционные процессы, аутоиммунные процессы, токсическое воздействие и др.

    Перикардит может быть самостоятельным заболеванием или сопутствовать другим заболеваниям (сердца или других органов и систем).

     

    По времени возникновения выделяют:

    • острый перикардит
    • подострый перикардит
    • хронический (рецидивирующий) перикардит

     

    Воспаление перикарда может сопровождаться выделением жидкости в полость перикарда - так называемый экссудативный перикардит, а также  развитием констриктивного (сдавливающего) перикардита.

     

     

    Заподозрить перикадит можно при осмотре ребенка, подтвердить - по результатам инструментального исследования, ведущими методами которого являются ЭКГ и эхокардиография. На электрокардиограмме можно увидеть характерные для перикардита признаки, при эхокардиографическом исследовании определяются утолщение перикарда, наличие жидкости в полости перикарда, снижение сократительной функции сердца и др. Применяются также методы лабораторной диагностики.

     

    При подозрении на перикардит обязательным является выполнение ЭКГ и эхокардиографического исследования.

     

    Дети с подозрением на перикардит нуждаются в госпитализации в кардиологический стационар, для проведения комплексного обследования и лечения.

     

    Лечение перикардита может быть медикаментозным и хирургическим.

    Медикаментозное лечение заключается в терапии заболевания, вызвавшего перикардит, и симптоматической терапии.

    Хирургическое лечение применяется редко, при неэффективности медикаментозного лечения и нарастании симптомов.

    При экссудативном (выпотном) перикардите оно заключается в пункции полости перикарда для эвакуации жидкости.

    При констриктивном (сдавливающем) перикардите выполняется иссечение листков перикарда.

     

     

    Все дети, перенесшие перикардит, должны находится на диспансерном учете детского кардиолога в течение 3 лет после выписки из стационара.

     

    Диспансерный учет включает:

    -регулярные осмотры детского кардиолога ( 1 раз в 3-6 мес)

    -регулярное обследование: инструментальный контроль  - ЭКГ, эхокардиографическое исследование, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру , лабораторные анализы и другие исследования по необходимости.

    -профилактика инфекций

    -своевременное решение вопроса о госпитализации и обследовании в условиях стационара.

     

     

                                                                           Физические нагрузки и спорт

     

    На период обследования и лечения физические нагрузки и занятия спортом запрещаются.

    В период реабилитации (6- 12 мес после выписки из стационара) рекомендуется постепенное расширение двигательной активности (при отсутствии ухудшения).

    Через 1 год после выздоровления  разрешены низкоинтенсивные нагрузки.

    Далее вопрос решается после комплексного обследования ребенка. При отсутствии признаков рецидива заболевания разрешаются занятия всеми видами спорта.