
Если у ребенка выявлены отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы, возникают вопросы: может ли ребенок вообще заниматься спортом, если да, то каким видом спорта и в каком объеме, но самое главное - кто будет принимать решение?
В отношении детей, занимающихся физической культурой, активным отдыхом и спортом "для себя", не предполагающим систематических интенсивных тренировок и официальных соревнований, решение принимают детский кардиолог и педиатр поликлиники по месту прикрепления.
Если ребенок занимается спортом в спортивной секции, предполагающим регулярные интенсивные тренировки, нацеленные на получение спортивного результата (не говоря уже о спорте высоких достижений), то решение должно приниматься коллегиально, то есть с участием группы врачей.
Для принятия решения привлекаются детский кардиолог и педиатр (в поликлинике или стационаре), врач по спортивной медицине (в спортивном диспансере).
Принятие решения должно основываться на официальных опубликованных документах.
Для России - это " Национальные рекомендации по допуску спортсменов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы к тренировочно-соревновательному процессу".
Этот документ разработан Объединенной Рабочей группой по подготовке рекомендаций под председательством д.м.н. проф. С.А.Бойцова.
Он включает необходимый перечень исследований и подробные рекомендации в отношении каждого выявленного отклонения.
Документ существует в свободном доступе и с ним может ознакомиться любой гражданин РФ.
Решение может варьировать от полного запрета на занятия спортом при соответствующих болезнях, до временного, например, до выполнения хирургической операции или прохождения курса лечения.
В отдельных случаях занятия спортом прекращают на период диагностики и обследования, до установления или опровержения диагноза.
В ситуациях, когда трудно отличить возрастные изменения сердечно-сосудистой системы от патологических, могут рекомендоваться занятия в облегченном виде, например, со снижением физической нагрузки, запретом на соревнования и сдачу нормативов. При этом ребенок проходит регулярные обследования, чтобы выявить положительную или отрицательную динамику на фоне таких ограничений.
В заключении следует отметить, что дети-спортсмены являются особой частью общества. Они не просто занимаются спортом, а испытывают уникальные физические и эмоциональные нагрузки ради достижения победы, рекордов и т.д. От них ждут высоких результатов тренеры, родители и спортивные федерации. В таких условиях принятие решения об ограничении занятий спортом может повлечь за собой не только шаг назад в спортивных достижениях, но и психоэмоциональную травму у ребенка.
Поэтому подобные решения должны быть взвешенными, с соблюдением разумного баланса риска и пользы. Они должны учитывать мнение тренеров и родителей, но не опираться на них, так как первостепенной задачей врачей является сохранение здоровья ребенка-спортсмена.